Заполняется перед покупкой, арендой, заявкой, претензией или проверкой. Это рабочая форма для сбора доказательств, не акт технологического присоединения. Неизвестные поля помечайте «не установлено» с адресатом запроса; не подставляйте мощность или границу из рекламного описания.
| Поле | Данные | Документ, дата, страница / кто подтвердит |
|---|---|---|
| Адрес, кадастровый номер, назначение и состав помещений | ___ | ___ |
| Собственник, законный владелец, фактический пользователь; даты передачи | ___ | ___ |
| Право арендатора менять мощность/устройства и пользоваться щитом | ___ | ___ |
| Продавец энергии, зона ГП, номер договора, начало поставки | ___ | ___ |
| Сеть, нынешний исполнитель передачи, промежуточные владельцы | ___ | ___ |
| Номера и даты заявки, договора ТП, технических условий, актов | ___ | ___ |
| Максимальная мощность и электрически связанная совокупность | ___ кВт | ___ |
| Напряжение присоединения и расчётный уровень напряжения | ___ кВ | ___ |
| Категория надёжности, резервные источники, акт брони | ___ | ___ |
| Точка присоединения / точка поставки / место измерения | _ / _ / ___ | ___ |
| Граница собственности / эксплуатации, внутренние участки | _ / _ | ___ |
| Прибор: модель, номер, дата допуска, коэффициенты, зоны | ___ | ___ |
| Даты поверки/срока эксплуатации, состояние и номера пломб | ___ | ___ |
| Кто обязан заменять прибор / кто сохраняет / у кого ключи | _ / _ / ___ | ___ |
| Другие потребители через сеть объекта | ___ | ___ |
| Последняя проверка, спорные акты, ограничения, неисправности | ___ | ___ |
| Ценовая категория, тариф передачи, регион, период | ___ | ___ |
| Долг по каждому лицу и периоду; платежи и назначение | ___ | ___ |
Нарисуйте однолинейную схему словами или приложением: сеть → участок владельца А → общий щит → прибор → устройства магазина. На каждом переходе укажите документ и дату. Фотография кабеля подтверждает его существование, но не право собственности.
Реестр пробелов: недостающий документ _; адресат ; исходящий номер/дата ; подтверждение доставки ; ответ/срок ; следующий шаг _. При смене собственника энергопринимающего устройства отдельно отметьте дату начала 30-дневного периода по п. 34(1) и доказательство обращения к поставщику. Для переоформления примените главу о документах, для новых характеристик — подключение.
Итог перед передачей объекта: подтверждено _; не установлено ; требуется переоформление ; требуется техническое изменение ; ответственное лицо ; крайняя дата ; подписи представителей и приложения __. Подпись в этой форме не подтверждает признание чужого долга или достаточность документов для всех процедур.